И. Ф. Ковалева - врач-стоматолог, поликлиника спортивной медицины, Российский государственный университет физической культуры, спорта, молодежи и туризма (ГЦОЛИФК) (Москва). E-mail: iri-na_kovaleva@list.ru Л. И. Ларенцова - д.м.н., профессор, кафедра педагогики и психологии, МГМСУ им. А.И. Евдокимова (Москва). E-mail: lilarentsova@mail.ru И. А. Духина - к.м.н., врач-стоматолог, МАУ «Балашихинская стоматологическая поликлиника» (Балашиха, Московская область). E-mail:d-inessa@ya.ru Ю. Л. Дугина - к.м.н., начальник отдела организации доклинических исследований, ООО НПФ «Материа Медика Холдинг» (Москва). E-mail:duginaul@materiamedica.ru

Для оценки эмоционального состояния школьников применена шкала MCDAS и использован клинический метод об-следования, который включал опрос, наблюдение за поведением детей. Показано, что из числа обследованных выявлена группа детей (65 человек) в состоянии боязни и страха в возрасте 15...18 лет, из них (9%) в легкой степени, (32%) в умеренной и (59%) в выраженной степени. В исследовании дана количественная оценка анксиолитического эффекта препарата тенотен детский, содержащего антитела к мозгоспецифическому белку S-100 (НПФ «Материа Медика Холдинг»), используемого для премедикации на амбулаторном стоматологическом приеме у детей на фоне анестезии. Количественная оценка эффективности действия препаратов проведена методом сенсометрии с помощью прибора «Сэнсоэст». Установлена степень эффективности комбинированного применения тенотена детского (2+2) с раствором ультракаина ДС-форте 1 : 200000 - 1,7 мл. При этом сочетается повышение выносливости к боли (типичное для анксиолитиков) и повышение порогов тактильной и болевой чувствительности (типичное для анестетиков). Комплексное обезболивание позволило уменьшить дозу местного анестетика в два раза и может быть рекомендовано для широкого применения на детском амбулаторном стоматологическом приеме.

 

1. Бизяев А.Ф., Иванов С.Ю., Лепилин А.В., Рабинович С.А. Обезболивание в условиях стоматологической поликлиники. М.: 2002. 143 с.
2. Духина И.А. Особенности антистрессорного действия тенотена (антитела к мозгоспецифическому белку S-100) в зависимости от типа эмоционально стрессовой реакции // Автореф.: дис.канд. мед. наук. М.: 2006.
3. Патент на изобретение РФ №2224558 Ларенцова Л.И., Максимовский Ю.М., Арутюнов С.Д., Эстров Е.А., Гурешидзе А.О., Полуночева И.В. Способ определения сенсорных порогов человека // Бюллетень № 6 от 27.02.2004.
4. Ларенцова Л.И.Синдром эмоционального выгорания у врачей-стоматологов. М.: Мед. книга. 2009.
5. Ларенцова Л.И., Сосульникова Е.А. Надежная и безопасная премедикация в практике врача-стоматолога на детском амбулаторном приеме // Ж. Стоматология детского возраста и профилактика. 2010. № 1. С. 26-29.
6. Рабинович С.А. Максимовский Ю.М., Ларенцова Л.И. и др. Методические рекомендации // Применение тенотена в качестве средства премедикации на амбулаторном стоматологическом приеме. М.: ГОУВПО МГМСУ. 2008. 26 с.
7. Хейфец И.А., Дугина Ю.Л., Мартюшев-Поклад А.В. и др. // Тезисы докладов IV Междунар. конф. «Биологические основы индивидуальной чувствительности к психотропным средствам». М.: 2006. С.77.
8. Эпштейн О.И.Возможные механизмы действия потенцированных лекарственных средств и некоторые вопросы функционирования биосистем // Бюлл. СО РАМН. 1999. Т.1. С. 132-149.
9. Эпштейн О.И.Регуляторные возможности сверхмалых доз // Бюлл. экспер. биол. мед. Приложение. 2002. № 4. С. 8-14
10. Larentsova L.I., Sergeeva S.A. Use of proproten for premedication of patient in the dental practice European Neuropsycho­pharmacology // The Journal of the European College of Neuropsychopharmacology. 8th ECNP Regional Meeting. Moscow. Russia. April 14-16. 2005. P. 163-164.