П.А. Муравьев1, А.С. Поляев2, В.П. Захаров3

1,3 ФГАУ  «Самарский национальный исследовательский университет им. академика С.П. Королева» (г. Самара, Россия)
2 ООО «АИР-Системы» (г. Самара, Россия)
1 pmuravev99@gmail.com, 2 gibarian1989@mail.ru, 3 zakharov@ssau.ru

Постановка проблемы. Ежегодно более 1 млн граждан России находятся на искусственной вентиляции легких (ИВЛ). При этом повреждается трахея (на ней делается разрез), и у 67% пациентов, перенесших трахеостомию, развиваются рубцовые стенозы, требующие в дальнейшем дорогостоящих, серьезных и опасных (летальность – более 50%) реконструктивных операций [1]. Врачи и инженеры ищут способы снизить риск возникновения осложнений при ИВЛ

Цель. Выявить наиболее актуальные технологические и инженерные решения для создания приборов комплексной профилактики осложнений при ИВЛ и определить перспективы их дальнейшего развития.

Результаты. Изучена современная номенклатура средств для комплексной профилактики осложнений при ИВЛ. Показано, что наибольший интерес вызывают приборы, реализующие каф-маневр, совместимые с аппаратами ИВЛ различных производителей, и решения, интегрированные в аппарат ИВЛ. Составлен перечень технических и эргономических требований к прибору комплексной профилактики осложнений при ИВЛ. Установлено, что с инженерной точки зрения следует использовать датчик давления в контуре пациента для получения данных о фазе дыхательного цикла.

Практическая значимость.  В настоящее время в РФ отсутствует прибор для комплексной профилактики осложнений при ИВЛ. При этом в Евросоюзе успешно проходит заключительную стадию клинических испытаний аппарат Trachflush («AW Technologies ApS», Дания), и уже несколько лет продается прибор Intellicuff («Hamilton Medial», Швейцария). Данные приборы не получили распространения в РФ. Необходимо создать свою собственную систему комплексной профилактики осложнений при ИВЛ для сохранения здоровья граждан.

Муравьев П.А., Поляев А.С., Захаров В.П. Приборы комплексной профилактики осложнений при искусственной вентиляции легких: технологии, перспективные инженерные подходы и реализации // Биомедицинская радиоэлектроника. 2025. T. 28.
№ 3. С. 37−41. DOI: https://doi.org/10.18127/j15604136-202503-04

1. Паршин В.Д. Хирургия рубцовых стенозов трахеи. М.: Изд-во РНЦХ. 2003. 152 с.
2. Carter E.L., Duguid A., Ercole A., Matta B., Burnstein R.M., Veenith T. Strategies to prevent ventilation-associated pneumonia: the effect of cuff pressure monitoring techniques and tracheal tube type on aspiration of subglottic secretions: an invitro study. Eur J. Anaesthesiol. 2014. Mar. № 31(3). P. 166–71. DOI: 10.1097/EJA.0000000000000009.
3. Wen Zunjia, Wei Li, Chen Juny, Xie Ailing, Li Mei, Bian Lanzheng, 2018/12/09 Is continuous better than intermittent control of tracheal cuff pressure? A meta‐analysis. Nursing in Critical Care, 24. DOI 10.1111/nicc.12393.
4. Julien Raft, Anne-Sophie Lamotte, Bruno Maury et al. Reliability of cuff pressure gauges. J. Clin Monit Comput. 2019. Jun.
   № 33(3). P. 431–435. DOI: 10.1007/s10877-018-0188-2. Epub 2018 Jul 30.
5. Патент РФ № 2733 970 С1, МПК A61М 16/04. Система комплексной профилактики осложнений искусственной профилактики легких. 2020.
6. Lorente L., Lecuona M., Jiménez A., Lorenzo L., Roca I., Cabrera Ju., Llanos C., Mora M.L. Continuous endotracheal tube cuff pressure control system protects against ventilator-associated pneumonia. Critical Care. 2014. V. 18(2).
7. Zanella A., Florio G., Rezoagli E., Pastore M., Cadringer P., Biancolilli O., Carlesso E., Scaravilli V., Ristagno G., Presenti A.N. An Artificial Cough Maneuver to Remove Secretions From Below the Endotracheal Tube Cuff. Respiratory Care April. 2019.
8. Weisberg S.N., McCall J.C. Jr., Tennyson J. Altitude-Related Change in Endotracheal Tube Cuff Pressures in Helicopter EMS. West J. Emerg Med. 2017. Jun. V. 18(4). P. 624–629. DOI: 10.5811/westjem.2017.3.32078. Epub 2017 May 15.
9. Blakeman T., Rodriquez D. Jr., Woods J., Cox D., Elterman J., Branson R. Automated control of endotracheal tube cuff pressure during simulated flight. J. Trauma Acute Care Surg. 2016. Nov. V. 81(5 Suppl 2 Proceedings of the 2015 Military Health System Research Symposium). P. S116–S120. DOI: 10.1097/TA.0000000000001234.