Е.И. Соколов - академик РАМН, д.м.н., профессор, зав. кафедрой факультетской терапии, ФГБУН ГНЦ РФ - Институт медико-биологических проблем РАН (Москва) С.Р. Штин - аспирант, ФГБУН ГНЦ РФ - Институт медико-биологических проблем РАН Н.В. Баюрова - науч. сотрудник, ФГБУН ГНЦ РФ - Институт медико-биологических проблем РАН В.В. Викентьев - к.м.н., доцент, кафедра факультетской терапии, ФГБУН ГНЦ РФ - Институт медико-биологических проблем РАН А.Г. Гончарова - д.м.н., ФГБУН ГНЦ РФ - Институт медико-биологических проблем РАН. E-mail: anig@front.ru Л.Х. Брагин - д.м.н., ФГБУН ГНЦ РФ - Институт медико-биологических проблем РАН. E-mail: bragin_leonid@mail.ru

Проведена комплексная оценка показателей клеточного и гуморального звеньев иммунитета, маркеров неспецифического воспаления и их взаимосвязи с толщиной комплекса интима-медиа сонных артерий и влияния изменений данных параметров на характер течения ишемической болезни сердца (ИБС). Показана активация преимущественно врожденного звена иммунитета, субпопуляций Т-лимфоцитов, ответственных за выработку провоспалительных цитокинов у больных ИБС. Выявлена положительная корреляционная связь между уровнем С-реактивного белка, циркулирующих иммунных комплексов, толщиной комплекса интима-медиа сонных артерий и CD4+CD25+ -Т - лимфоцитов, CD56,16+ - NK-клеток у больных ИБС и тяжестью течения ИБС, функциональным классом стенокардии и развитием осложнений ИБС.

 

1. Аронов Д.М. Лечение и профилактика атеросклероза. М.: Триада Х. 2000. 412 с.
2. Белова Л.А. Биохимия процессов воспаления и поражения сосудов. Роль нейтрофилов // Биохимия. 1997. Т. 62. Вып. 6. С. 659-668.
3. Климов А.Н. Аутоиммунная теория патогенеза и концепция модифицированных липопротеидов // Вестник АМН СССР. 1990. № 11. С. 30-36.
4. Климов А.Н., Нагорнев В.А. Методические аспекты этиологии и патогенеза атеросклероза // Кардиология. 1993. Вып. 3. С. 5-10.
5. Климов А.Н., Нагорнев В.А., Денисенко А.Д.Изучение иммунологических механизмов развития атеросклероза и новые методы его диагностики и лечения // Медицинский академический журнал. 2005. Т. 5. Вып. 2. С. 18-32.
6. Климов А.Н., Нагорнев В.А., Денисенко А.Д., Константинов В.О. Аутоиммунная теория патогенеза атеросклероза и новые пути его лечения // Вестник РАМН. 2003. Вып. 12. С. 29-34.
7. Нагорнев В.А., Восканьяни А.Н.Атерогенез как иммуновоспалительный процесс // Вестник РАМН. 2004. Вып. 7. С. 3-11. 
8. Нагорнев В.А., Кетлинский С.А. Клеточномолекулярные механизмы становления и развития атерогенеза (СD40-СD40L-иммунорегу­ляторный сигнал) // Бюлетень экспериментальной биологии. 1999. Вып. 10. С. 364-371.
9. Никитина Е.Ю., Мальцева С.В., Чураков Г.А.Влияние липопротеинов низкой плотности на продукцию цитокинов // Труды второй междунар. научной конф. «Дни иммунологии в СПб\'98». 1998. C. 39.
10. Черний В.И., Нестеренко А.Н. Нарушения иммунитета при критических состояниях. Особенности диагностики // Ж. «Внутренняя медицина». № 3. 2007.
11. Ярилин А.А. Иммунология. М.: Геотар-Медиа. 2010. 752 с.
12. Agrawal A., Cha_Molstad H., Samols D., Kushner I. Overexpressed nuclear factor B can participate in endogenous C_reactive protein induction, and enhances the effect of C/EBPв and signal transducer and activator of transcription_3 // Immunology. 2003. V. 108. P. 539-547.
13. Aukrust P., Otterdal K., Yndestad A., Sandberg W.J., Smith C., Ueland T., Øie E., Damås J.K., Gullestad L., Halvorsen B. The complex role of T-cell-based immunity in atherosclerosis // Curr Atheroscler Rep. 2008. V. 10. P. 236-43.
14. Biasucci L.M., Liuzzo G., Fantuzzi G. et al. Increasing levels of Interleukin-1 Ra and Interleukin-6 during the first two days of hospitalisation in unstable angina are associated with increased risk of in-hospital coronary events // Circulation. 1999. V. 99. P. 2079-2084.
15. Breier G., Risau W. The role of vascular endothelial growth factor in blood vessel formation // Trends Cell. Biol. 1996. V. 6. № 12. P. 454 - 456.
16. Buttrum S.M., Hatton R., Nash G.B. Selectin-me­diated rolling of neutrophils on immobilized platelets // Blood. 1993. V. 82. № 4. P. 1165-1174.
17. Celermajer D., Sorensen K., Gooch V. et al. Non-invasive detection of endothelial dysfunction in children and adults at risk of atherosclerosis // Lancet. 1992. V. 340. P. 1111-1115.
18. Cheng X., Yu X., Ding Y.J., Fu Q.Q., Xie J.J., Tang T.T., et al. The Th17/Treg imbalance in patients with acute coronary syndrome // Clin. Immunol. 2008. V. 127. P. 89-97.
19. Dore M., Simon S.I., Hughes B.J., Entman M.L., Smith C.W. P-selectin and CD18-mediated recruitment of canine neutrophils under conditions of shear stress // Vet. Pathol. 1995. V. 32. № 3. P. 258-268.
20. Entman M.L., Smith W.C. Postreperfusion inflammation: a model for reaction to injury in cardiovascular disease // Cardiovasc. Res. 1994. V. 28. P. 1301-1311.
21. Erlinger T., Platz E., Rifai N., Helzlsouer K. C_reactive protein and the risk of incident colorectal cancer // JAMA. 2004. V. 291(5).P. 585-590.
22. Feletou M., Vanhoutte P.M. Endothelium-derived hyperpolarizing factor // Clin. Exp. Pharmacol. Physiol. 1996. V. 23. № 12. P. 1082 -1090. 96. Fleming I., Bauersachs Ji., Busse R. Paracrine functions of the coronary vascular endothelium // Mol. Cell. Biochem. 1996. V. 157. № 1. P. 137-145.
23. Gotsman I., Gupta R., Lichtman A.H. The influence of the regulatory T lymphocytes on atherosclerosis // Arterioscler. Thromb. Vasc. Biol. 2007. V. 27. P. 2493-1495.
24. Hansson G.K.Inflammation, atherosclerosis, and coronary artery disease. N. Engl. J. Med. 2005. V.352. P. 1685-1695.
25. Hansson G.K., Holm J., Jonasson J. Detection of activated T lymphocytes in the Human Atherosclerotic Plaque // Amer. J. Pathol. 1989. V. 135. P. 169-175.
26. Hansson G.K., Libby P. The immune response in atherosclerosis: A double-edged sword // Nat. Rev. Immunol. 2006. V. 6. P. 508-519.
27. Khreiss T., Jo - zsef L., Potempa L., Filep J. Conformational Rearrangement in C_Reactive Protein Is Required for Proinflammatory Actions on Human Endothelial Cells Circulation // Nat. Rev. Immunol. 2004. V. 109. P. 2016-2022.