350 руб
Журнал «Информационно-измерительные и управляющие системы» №10 за 2014 г.
Статья в номере:
Динамика количества назначений взаимодействующих препаратов при использовании клинической информационной системы ДОКА+
Ключевые слова: безопасность лечения проактивные функции фармакотерапия взаимодействие препаратов аппроксимация линии регрессии
Авторы:
Е. И. Шульман - к.б.н., ген. директор, Научно-инновационная компания «Медицинские информационные технологии» (г. Новосибирск). E-mail: shulman@docaplus.com А. Е. Власенко - инженер-математик, МБУЗ ОТ «Кустовой медицинский информационно-аналитический центр» (г. Новокузнецк). E-mail: vlasenkoae@gmail.com Н. М. Жилина - д.т.н., профессор, кафедра «Медицинская кибернетика и информатика, ГБОУ ДПО «Новокузнецкий государственный институт усовершенствования врачей» (г. Новокузнецк). E-mail: jilina@ivcgzo.nkz.ru
Аннотация:
В семи медицинских организациях различного статуса и географического положения, более трёх лет использующих в лечебно-диагностических процессах клиническую информационную систему ДОКА+, проанализирована поквартальная динамика количества сообщений системы, которые получают врачи на экране монитора при назначении пациентам фармакотерапии. Сообщения генерируются проактивной функцией в каждом случае обнаружения в списке назначаемых препаратов пары взаимодействующих препаратов и предупреждает врача о наличии риска взаимодействия. Аппроксимация графиков динамики, полученных в каждой организации, показала, что два из них наилучшим образом описываются линейной функцией, два - логарифмической и три - модифицированной экспонентой. Во всех семи организациях количество сообщений со временем снижается статически значимо. Результаты анализа подтверждают предположение о том, что врачи запоминают получаемые сообщения и в дальнейшем избегают назначения пациентам взаимодействующих пар препаратов, уменьшая риски неблагоприятных побочных реакций.
Страницы: 82-88
Список источников

  1. Kohn L., Corrigan J., Donaldson M., eds. To err is human: building a safer health system. Institute of Medicine. 2000.
  2. Classen D., Resar R., Griffin F. et al. «Global Trigger Tool» Shows That Adverse Events In hospital May Be Ten Times Greater Than Previously Measured. Health Affairs. 2011. V. 30. Р. 581 ? 589.
  3. Глазатов М.В., Микшин А.Г., Пшеничников Д.Ю. и др. Значение информационных технологий в повышении безопасности пациентов и эффективности лечения // Врач и информационные технологии. 2004. № 1. С. 22 - 26.
  4. Jha A.K., Classen D.C. Getting Moving on Patient Safety - Harnessing Electronic Data for Safer Care // NEJM. 2011. № 10. P. 1756-1758.
  5. Harle C., Huerta T., Ford E. et al.  Overcoming challenges to achieving meaningful use: insights from hospitals that successfully received Centers for Medicare and Medicaid Services payments in 2011 // Journal of the American Medical Informatics Association. 2013. V. 20. P. 233 - 237.
  6. Шульман Е.И., Глазатов М.В., Пшеничников Д.Ю. и др. Структурная модель клинической информационной системы // Информационные технологии. 2004. № 8. С. 35 - 40.
  7. Шульман Е.И., Микшин А.Г., Пшеничников Д.Ю. и др. Информационная поддержка лечебного процесса с использованием динамического многослойного интерфейса // Автометрия. 2005. № 5. С. 99 - 107.
  8. Baeva N.B. Borrowing Functions: Notion, Essence, Properties, Analytical Form // European Researcher. 2012. V. 20. № 5. Р. 429 - 431.
  9. Шульман Е.И., Усов Б.П., Рот Г.З. Влияние применения клинической информационной системы ДОКА+ на безопасность фармакотерапии при стационарном лечении. Менеджмент качества в сфере здравоохранения и социального развития. 2009. № 6. С. 115 - 118.
  10. Черемискин Ю.В. Назначение фармакотерапии в клинической информационной системе ДОКА+: реакция врачей Краснозёрской ЦРБ на сообщения проактивных функций // Врач и информационные технологии. 2011. № 1. С. 43 - 49.