В.В. Заяц1, И.К. Сергеев2
1,2 ФГАУ «Ресурсный центр универсального дизайна и реабилитационных технологий» (Москва, Россия)
1 vvzayats@rcud-rt.ru, 2 iksergeev@rcud‑rt.ru
Постановка проблемы. На данный момент в России не представлено производителей комплексов сердечно-легочной реанимации. По значимости данное оборудование стоит в приоритете наряду с реанимационными комплексами, системами жизнеобеспечения и входит в перечень медицинской техники, определяющей национальный суверенитет. Создание отечественного комплекса для сердечно-легочной реанимации, синхронизированного с аппаратом искусственной вентиляцией легких, является актуальной медико-технической задачей.
Цель. Выявить наиболее актуальные технологические и инженерные решения для создания комплексов сердечно-легочной реанимации и определить перспективы их дальнейшего развития.
Результаты. Изучен широкий спектр современных комплексов и зарегистрированных технических решений по реализации различных подходов сердечно-легочной реанимации и автоматического закрытого массажа сердца. В рамках инженерно-технической проработки установлено, что наиболее перспективными являются электромеханические комплексы сердечно-легочной реанимации. Предложен ряд эргономических и конструктивных решений по результатам анализа применения существующих зарубежных комплексов. Сформированные технические предложения позволят существенно улучшить потребительские характеристики комплексов сердечно-легочной реанимации.
Практическая значимость. Несмотря на то, что на рынке представлено значительное число коммерческих решений для автоматической сердечно-легочной реанимации, их внедрение в клиническую практику скорой медицинской помощи не велико. Одним из сдерживающих факторов является высокая стоимость зарубежного оборудования, значительная масса аппаратов, эргономические недостатки, ограничивающие использование оборудования в реальных условиях (длительное время установки, сложности проведения реанимации при транспортировке больного, отсутствие в комплексах аппаратов искусственной вентиляции легких с синхронизацией режима реанимации). Поэтому развитие и совершенствование данного типа аппаратуры, а также создание отечественных аналогов с превосходящими техническими характеристиками имеет существенную практическую ценность.
Заяц В.В., Сергеев И.К. Устройство сердечно-легочной реанимации: технология, перспективные инженерные реализации // Биомедицинская радиоэлектроника. 2024. Т. 27. № 1. С. 20–26. DOI: https://doi.org/10.18127/j15604136-202401-03
- Duchateau F-X., Gueye P., Curac S. et al. Effect of the AutoPulse automated band chest compression device on hemodynamics in out-of-hospital cardiac arrest resuscitation // Intensive Care Med. 2010. V. 36. P. 1256–1260.
- Timerman S., Cardoso L.F., Ramires J.A. et al. Improved hemodynamic performance with a novel chest compression device during treatment of in-hospital cardiac arrest // Resuscitation. 2004. V. 61. P. 273–280.
- Halperin H.R., Paradis N., Ornato J.P. et al. Improved hemodynamics with a novel chest compression device during a porcine model of cardiac arrest // Circulation. 2002. V. 106 (19). (Suppl II). P. 538.
- Wik L., Olsen J.A., Persse D., et al. Manual vs. integrated automatic load-distributing band CPR with equal survival after out of hospital cardiac arrest. The randomized CIRC trial // Resuscitation. 2014. V. 85. P. 741–748.
- Westfall M., Krantz S., Mullin C., Kaufman C. Mechanical versus manual chest compressions in out-of-hospital cardiac arrest: a meta-analysis // Crit. Care Med. 2013. V. 41(7). P. 1782–1789.
- Lyon R.M., Crawford A., Crookston C., Short S., Clegg G.R. The combined use of mechanical CPR and a carry sheet to maintain quality, resuscitation in out-of-hospital cardiac arrest patients during extrication and transport // Resuscitation. 2015. V. 93. P. 102–106.