В.Н. Макаров1, Н.А. Боос2

1,2 МИРЭА – Российский технологический университет (Москва, Россия); 

1 ООО Фирма «ТЕХНОСВЕТ» (Москва, Россия)

Постановка проблемы. Основными проблемами метода радиочастотной абляции являются малый объём и недостаточный прогрев периферии опухоли, обусловленные нарушением контакта электрода с тканью из-за высыхания ткани и резким спаданием температуры по мере удаления от одиночного электрода.

Цель работы – определение основного вектора возможного развития установок радиочастотной абляции. 

Результаты. Рассмотрены и проанализированы основные тенденции развития на рынке установок для радиочастотной абляции. Установлено, что основной тенденцией развития является увеличение числа используемых электродов. Многоэлектродный нагрев опухоли с периферии опухоли к её центру обладает большей эффективностью, чем другие методы.  Практическая значимость. Переход к многоэлектродным системам повышает равномерность теплового поля и время до высушивания тканей, появляется возможность введения электродов за пределами опухоли. Введение управления по температуре даёт возможность исключить насосы из состава конструкции установки, что упрощает и удешевляет производство и разработку оборудования.

Макаров В.Н., Боос Н.А. Тенденции развития установок для радиочастотной абляции // Биомедицинская радиоэлектроника. 2021. T. 24. № 6. С. 58−68. DOI: https://doi.org/10.18127/j15604136-202106-06

1. Tacke J. Percutaneous radiofrequency ablation-clinical indications and results // Rofo 2003. V. 175. P. 156–168.
2. Gazelle G.S., Goldberg S.N., Solbiati L., Livraghi T. Tumor ablation with radiofrequency energy // Radiology. 2000. V. 217.  P. 633–646.
3. Brace C.L., Sampson L.A., Hinshaw J.L., Sandhu N., Lee F.T.Jr. Radiofrequency ablation: simultaneous application of multiple electrodes via switching creates larger, more confluent ablations than sequential application in a large animal model // J. Vasc. Interv. Radiol. 2009. V. 20. P. 118–124.
4. Lee D.H., Lee J.M., Lee J.Y., Kim S.H., Han J.K., Choi B.I. Radiofrequency ablation for intrahepatic recurrent hepatocellular carcinoma: long-term results and prognostic factors in 168 patients with cirrhosis // Cardiovasc Intervent. Radiol. 2013. Aug 3. [Epub ahead of print]
5. Tacke J., Mahnken A.H., Gunther R.W. Percutaneous thermal ablation of renal neoplasms. Rofo. 2005. V. 177. P. 1631–1640.
6. Mahnken A.H., Rohde D., Brkovic D., Gunther R.W., Tacke J.A. Percutaneous radiofrequency ablation of renal cell carcinoma: preliminary results // Acta Radiol. 2005. V. 46. P. 208–214.
7. Lee H., Jin G.Y., Han Y.M., et al. Comparison of survival rate in primary non-small-cell lung cancer among elderly patients treated with radiofrequency ablation, surgery, or chemotherapy // Cardiovasc. Intervent. Radiol. 2012. V. 35. P. 343–350.
8. Kim S.R., Han H.J., Park S.J., et al. Comparison between surgery and radiofrequency ablation for stage I non-small cell lung cancer // Eur. J. Radiol. 2012. V. 81. P. 395–399.
9. Rathke H., Hamm B., Güttler F., Rathke J., Rump J., Teichgräber U., de Bucourt M. Comparison of four radiofrequency ablation systems at two target volumes in an ex vivobovine liver model // Diagn. Interv. Radiol. 2014. V. 20. P. 251–258.
10. Макаров В.Н., Шмелева Д.В., Боос Н.А. Фантом для контроля процесса термоабляции // Российский технологический журнал. 2021. Т. 9(1). С. 73–78.
11. Kim J.S., Ko Y., Kwon H., Kim M., Lee J.K. Impact of Energy and Access Methods on Extrahepatic Tumor Spreading and the Ablation Zone: An Ex vivo Experiment Using a Subcapsular Tumor Model // Korean J. Radiol. 2019. V. 20(4). P. 580–588.
12. Решетов И.В., Макаров В.Н. Радиочастотная аблация опухолей головы и шеи без контакта с электродами // Head and neck/Голова и шея. Российское издание. 2018. № 3. С. 20–27.
13. Макаров В.Н., Махов М.А., Мирошник В.И. Применение многоэлектродных систем в радиочастотных устройствах для абляции тканей // Биомедицинская радиоэлектроника. 2017. № 4. С. 55–62.
14. Chang W., Lee J. M., Lee S.M., Han J.K. No-Touch Radiofrequency Ablation: A Comparison of Switching Bipolar and Switching Monopolar Ablation in Ex Vivo Bovine Liver // Korean J. Radiol. 2017. V. 18(2). P. 279-288.