350 rub
Journal Technologies of Living Systems №1 for 2012 г.
Article in number:
Surgical Treatment of Posttraumatic Defects of the Lower Limbs in Children and Adolescents
Keywords:
posttraumatic lower limb defects
osteosynthesis in the apparatus of external fixation
elongation of the lower extremity
bilocal osteosynthesis
bone grafting at the defect
Authors:
V.N. Merkulov, A.I. Dorokhin, A.V. Dambinimaev
Abstract:
In pediatric trauma CITO from 1994 to 2009 he treated 39 patients with posttraumatic defect of the lower limbs, at the age of 6 to 18 years. Was carried out 108 operations. The defect size ranged from 3.0 limbs to 14.0 cm Patients allocated to our two clinical groups: 1. With sharp defects of long bones of the lower extremity - 11 patients. 2. Defects in old - 28 patients. For each group conducted a differentiated treatment. The most promising way to treat bone defects believe bilocal osteosynthesis, with a combination of illustrated cases with bone or autologous alloplastica. At all stages of rehabilitation therapy treatment was carried out.
In a group of acute injuries was aimed at the restoration of all damaged structures in the shortest possible time. In group 2 was carried out multistage treatment: 1. full restoration of the skin 2. restoration of bone structure, using various types of bone grafting, and 3. restoration of limb function - neyroplastiki, tendon-muscle plastic, etc. This complex of differential treatment of posttraumatic defects of the lower limbs in children and adolescents and to monitor the process of ossification of the regenerate bone has yielded promising results for treating this group of patients
Pages: 54-61
References
- Барабаш А.А. Свободная костная пластика дистракционного регенерата при замедленном костеобразовании // Вестник травматологии ортопедии. 2000. № 2. С. 5 - 10.
- Богданов Ф.Р. Остеосинтез и костная пластика при псевдоартрозах и дефектах длинных трубчатых костей после огнестрельных переломов // Сб. научных трудов «Вопросы восстановительной хирургии, травматологиии ортопедии». Свердловск. 1951. Вып.3. С. 5 - 16, 24.
- Борзунов Д.Ю. Замещение дефекта большеберцовой кости удлинением отломка с образованием дополнительных зон регенерации (клинико-экспериментальное исследование): Автореф. дисс. канд. мед. наук. Курган. 1999. С.22.
- Голубев В.Г. Свободная пересадка костных аутотрансплантатов на сосудистой ножке при дефектах трубчатых костей: Автореф. дисс. докт. мед. наук. М. 1986. 38 с.
- Голяховский В. Руководство по чрескостному остеосинтезу методом Илизарова // СПб. 1999. С.267.
- Гришин И.Г., Голубев В.Г., Крошкин М.М., Богдашевский Д.Р., Голубев В.В., Полотнянко В.Н. Пластика обширных дефектов длинных костей васкуляризованными малоберцовыми трансплантатами // Вестник траматологии и ортопедии. 2001. № 2. С. 61 - 65.
- Гюльназарова С.И. Современные методы лечения ложных суставов // Ортопедия и травматология. 2001. № 2. С. 134 - 139.
- Дорохин А.И. Комплексное лечение переломов костей у детей, осложненных нарушениями консолидации: Дисс. докт. мед. наук. 2005. С. 230 - 285.
- Куфтырев Л.М. Лечение больных с дефектами бедренной кости методом чрескостного остеосинтеза по Илизарову: Автореф. дисс. докт. мед. наук. М. 1990. С.33.
- Куфтырев Л.М. Полилокальный дистракционно-компрессионный остеосинтез при лечении больных с дефектами бедренной кости // Материалы 1-й междунар. и 5-й республиканской науч.-практич. конф. травматологов-ортопедов Крыма. Ялта. 1996. С. 56 - 57.
- Куфтырев Л.М. Реабилитация детей и подростков с обширными дефектами большеберцовой кости // Сборник тезисов конф. детских травматологов и ортопедов России «Актуальные вопросы детской травматологии и ортопедии». М. 2001. С. 99.
- Лаврищева Г.И. Внутрикостная микроциркуляция при костно-пластическом замещении сегментарных дефектов кости. // Тезисы докладов «Повреждения и заболевания опорно-двигательного аппарата». М. 1986. С. 3 - 5.
- Лаврищева Г.И., Карпов С.П., Бачу И.С. Регенерация и кровоснабжение костей. Кишинев. 1981. 150 с.
- Лаврищева Г.И., Оноприенко Г.А. Морфологические и клинические аспекты репаративной регенерация опорных органов и тканей. М. 1996. 208 с.
- Макушин В.Д. Результаты многофакторного анализа исходов лечения по Илизарову больных с дефектами костей нижней конечности // Гений ортопедии. 1995. № 1. С. 67 - 70.
- Моргун В.А., Самков А.С. Реконструктивно-восстановительные операции при дефектах и ложных суставах длинных трубчатых костей у детей // Труды 5-го съезда травматологов-ортопедов. М.1988. С.40.
- Новиков Н.В. Дефекты трубчатых костей и их лечение // Ортопедия и травматология. 1969. №9. С. 46 - 51.
- Рыбаков С.М. Восстановительная хирургия дефектов костей скелета // Тезисы науч.-практ. конф. с междунар. участием «Новые технологии в медицине». Курган. 2000. Ч. 2. С. 39.
- Шевцов В.И. Дефекты костей нижней конечности // Курган. 1996. С. 502.