350 rub
Journal Technologies of Living Systems №1 for 2012 г.
Article in number:
The Changing of Clinical and Electroneuromyographic Parameters in the Treatment of Intraosseous Blockades in Patients with Painful Distal Symmetrical Diabetic Polyneuropathy
Keywords: painful distal symmetrical diabetic polyneuropathy intraosseous blockades electroneuromyography osteogenic theory amitriptyline
Authors:
N.A. Arsyuhin, E.L. Sokov, L.E. Kornilova, N.V. Nozdriuhina
Abstract:
The aim of this study was to compare the efficacy of intraosseous blockades and amitriptyline in treatment of patients with painful distal symmetrical diabetic polyneuropathy based on clinical and electroneuromyographic parameters. 40 patients suffering from painful distal symmetric diabetic polyneuropathy were under observation. They were divided into 2 groups: main and control, in 20 patients in each group respectively. In order to relieve pain the main group received intraosseous blockades in the combination with intravenous infusions of pentoxifylline and intramuscular injections of thiamine. In order to relieve pain the control group received tablets of amitriptyline 50 mg/day for 1 month in the combination with intravenous infusion of pentoxifylline and intramuscular injection of thiamine. The effectiveness of treatment was assessed by analyzing changes in clinical and neurological status, indicators of a visual analogue scale, the scale of TSS and the scale of NIS-LL, electroneuromyographic parameters before and after therapy. The patients had severe pain before treatment. In the main group it was significantly greater compared with the control group decrease in the intensity of pain and subjective symptoms. In the main group it was showed significant reduction in severity of symptoms on objective scale NIS-LL and improvement electroneuromyograhic parameters. The use of intraosseous blockades in the complex treatment of painful distal symmetrical diabetic polyneuropathy was significantly more effective than using the tablet form of amitriptyline. The reducing severity of neurological disorders under the influence of intraosseous blockades was confirmed an electroneuromyography
Pages: 40-47
References
  1. Левин О.С. Полиневропатии (клиническое руководство). М.: Медицинское информационное агентство. 2006. 496 с.
  2. Sorensen L., Molyneaux L., Yue D.K. Insensate versus painful diabetic neuropathy: the effects of height, gender, ethnicity and glycaemic control // Diabetes Res. Clin. Pract. 2002. V. 57. P. 45 - 51.
  3. Ziegler D., Gries F.A., Spuler M., Lessmann F. The epidemiology of diabetic neuropathy: DiaCAN Multicenter Study Group // Diabet. Med. 1993. V. 10 (Suppl. 2). P. 828 - 868.
  4. Bril V., England J., Franklin G.M., Backonja M., Cohen J., Del Toro D., Feldman E., Iverson D.J., Perkins B., Russell J.W., Zochodne D. Evidence-based guideline: Treatment of painful diabetic neuropathy. Report of the American Academy of Neurology, the American Association of Neuromuscular and Electrodiagnostic Medicine, and the American Academy of Physical Medicine and Rehabilitation // Neurology. 2011. V. 76. № 20. P. 1758 - 1765.
  5. Турбина Л.Г., Гордеев С.А., Зусьман А.А. Диабетическая полинейропатия: эпидемиология, патогенез, клиника, диагностика, лечение // Журнал неврологии и психиатрии. 2010. № 11. С.56 - 62.
  6. Соков Е.Л. Остеогенные афферентные реакции в патогенезе клинических проявлений остеохондроза и механизмы эффективности внутрикостных блокад: Автореф. дисс. - докт. мед. наук. М. 1996.
  7. Соков Л.П., Соков Е.Л., Соков С.Л. Клиническая нейтротравматология и нейроортопедия: руководство. М.: ИД «Камерон». 2004. 528 с.
  8. Соков Е.Л., Корнилова Л.Е.,  Филимонов В.А., Ганжула П.А. Остеогенный фактор в патогенезе вертеброгенных кардиалгий, внутрикостные блокады в их лечении // Технологии живых систем. 2009. № 4. С. 50 - 58.
  9. Клепиков Р.В. Роль остеогенных механизмов в формировании тригеминальной невралгии и терапевтической эффективности внутрикостных блокад: Автореф. дисс. - канд. мед. наук. Москва. 2004.
  10. Соков Е.Л., Дуламрагчаа П. Внутрикостные блокады в лечении болевого синдрома при рассеянном склерозе // Вестник РУДН. Сер. Медицина. 2004. Т. 25. № 1. С. 53 - 58.
  11. Соков Е.Л., Корнилова Л.Е., Гарабова Н.И. Новая медицинская технология - внутрикостные блокады в лечении синдрома неудачных хирургических операций на межпозвонковых дисках // Технологии живых систем. 2010. № 4. С. 66 - 70.
  12. Sokov E.L., Kornilova L.E., Filimo¬nov V.А. Osteogenic theory of clinical manifestations of neuroorthopedic diseases // International Congress «Euromedica-2009». Hannover (Germany). 2009. P. 37 - 38.
  13. Bouhassira D., Attal N., Alchaar H., Boureau F., Brochet B., Bruxelle J., Cunin G., Fermanian J., Ginies P., Grun-Overkyking A., Jafari-Schluep H., Lanteri-Minet M., Laurent B., Mick G., Serrie A., Valade D., Vicaut E. Comparison of pain syndromes associated with nervous or somatic lesions and development of a new neuropathic pain diagnostic questionnaire (DN4) // Pain. 2005. V. 114. P. 29 - 36.
  14. Стpоков И.А., Новосадова М.В., Баpинов А.Н., Яхно Н.Н. Клинические методы оценки тяжести диабетической полиневpопатии // Неврологический журнал. 2000. № 5. С. 14 - 19.
  15. Brill V. NIS-LL: the primary measurement scale for clinical trial endpoints in diabetic neuropathy // Eur. Neurol. 1999. V. 41(suppl. 1). P. 8 - 13.
  16. Николаев С.Г. Практикум по клинической электронейромиографии. Изд. 2-е, перераб. и доп. Иваново: Иван. гос. мед. академия. 2003. 264 с.
  17. Боль: руководство для врачей / под ред. акад. РАМН Н.Н. Яхно. М.: МЕДпресс-информ. 2009. 304 с.
  18. Соков Е.Л., Корнилова Л.Е. Внутрикостный блокады - инновационный метод лечения в неврологии // Боль. 2008. № 4. С. 43 - 49.