350 rub
Journal Technologies of Living Systems №5 for 2009 г.
Article in number:
RATING SCALES OF GASTRODUODENAL ULCER REBLEEDING
Keywords: gastroduodenal hemorrhage gastoduodenal ulcer ulcer rebleeding system of prognostication of rebleeding
Authors:
N.V. Lebedev, A.E. Klimov, V.Yu. Maluga, S.V. Davydova
Abstract:
Reliable prediction of rebleeding after initial endoscopic hemostasis is one of the most important aims in the surgery of gastroduodenal ulcer hemorrhage. Results of prognostication of the risk of ulcer rebleeding pre-vent surgeons from unjustified waiting and unwarranted operations. The work is based on the results of treatment of 542 patients with gastroduodenal ulcer hemorrhage. For the purpose of detecting the probability of ulcer rebleeding the authors propose the index of rebleeding (IR) and the system of prognostication of rebleeding (SPR). The use of developed methods permits to estimate quickly and objectively the risk of rebleeding and to choose the optimal therapeutic approach based on the severity of patient-s status. As the number at the SPR scale is increased the risk of rebleeding increases as well and reaches its maximum at 24 and more. The use of the developed system also permits to predict the risk of the fatal out-come which can be often related not only to the blood loss but also to the patient-s severe concomitant pa-thology. The accuracy of the prognosis with the use of the SPR scale with numbers 10 and less or 24 and more was 100%. The numbers from 11 to 23 were associated with accuracy of 93-94%.
Pages: 26-32
References
  1. Ивашкин В.Т. Рациональная фармакотерапия заболеваний органов пищеварения. Руководство для практикующих врачей. М.: Литтера. 2003.
  2. Панцырев Ю.М., Михалев А.И., Фёдоров Е.Д., Кузеев Е.А. Лечение язвенных гастродуоденальных кровотечений // Хирургия. 2000. № 3. С. 21 - 27.
  3. Adamsen S. Behandling af blødende gastroduodenalt peptisk ulcus // Ugeskr Laeger. 2007. V. 169 (17). P. 1551 - 1555.
  4. Савельев В.С.Руководство по неотложной хирургии органов брюшной полости. М. 2004.
  5. Затевахин И.И., Щеголев А.А., Титков Б.Е. Новые технологии в лечении язвенных гастродуоденальных кровотечений. М.: Курсив. 2002. 166 с.
  6. Короткевич А.Г., Антонов Ю.А., Кузнецов В.В. Язвенные желудочно-кишечные кровотечения: анализ летальности // Медицина в Кузбасе. 2004. № 4. С. 8 - 12.
  7. De Caestecker J.Upper Gastrointestinal Bleeding: Surgical Perspective // eMedicine from WebMD, Article Last Updated. 2006. Apr 11.
  8. Forrest J.А.H, Finlayson N.D.C., Shearman D.J.C. Endoscopy in gastrointestinal bleeding // Lancet. 1974. V. 17:II: 7877. P. 394 - 397.
  9. Hamoui N., Docherty S.D., Crookes P.F.Gastrointestinal hemorrhage:is the surgeon obsolute - // Emerg. Med. Clin North Am. 2003. V. 21(4). P. 1017-1056.
  10. Силуянов С.В., Ступин В.А., Сохикян М.Б., Калмыкова Е.А., Токарева Е.Ю., Сардаров Р.Ш., Лучинкин И.Г. Инъекционные формы блокаторов желудочной секреции в профилактике рецидивов язвенных кровотечений // Русский медицинский журнал. 2007. Т.15. № 29. С. 2211-2216.
  11. ШапкинЮ.Г., КапраловС.В., МатвееваЕ.Н., УрядовС.Е.,ХрустовскаяЛ.А. // Хирургия. 2004. № 9. С. 29 - 31.
  12. Шевченко Ю.Л., Корзникова А.А., Стойко Ю.М., Бадуров Б.Ш.Дифференцированное лечение язвенных гастродуоденальных кровотечений // Хирургия. 2006. № 11. C. 18 - 23.
  13. Перерва О.В., Сотниченко Б.А., Макаров В.И. Вопросы прогнозирования рецидивов желудочно-кишечных кровотечений // Тихоокеанский медицинский журнал. 2008. № 4. С. 87.
  14. Palmer K.Acute upper gastrointestinal haemorrhage // British Medical Bulletin. 2007. V. 83(1). P. 307 - 324.
  15. Затевахин И.И., Щеголев А.А., Титков Б.Е. Язвенные гастродуоденальные кровотечения в начале XXI века: традиции и новации // Первый конгресс Московских хирургов. Тезисы докладов. Москва, 2005 г. ГЕОС. 2005. С.14 - 15.
  16. Ермолов А.С., Пахомова Г.В., Утешев Н.С., Тверитнева Л.Ф., Кудряшева Н.В. Принципы лечения язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки, осложненной кровотечением // Хирургическая гастроэнтерология. 2002. № 3. С. 83 - 85.
  17. Норкин К.Г., Сухоловский А.А., Романец А.В. Эндоскопический прогноз и профилактика рецидивных кровотечений при язвенной болезни // Тихоокеанский медицинский журнал. 2008. № 4. С. 97 - 98.
  18. Лебедев Н.В. Оценка тяжести состояния больных в неотложной хирургии и травматологии. М.: ОАО "Издательство Медицина". 2008. 144 с.
  19. Кузеев Р.Е.Оптимитизация лечения язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки, осложненной гастродуоденальным кровотечением / Автореф. дисс. докт. Москва, 2000.
  20. Воробьёв А.И., Городецкий В.М., Шулутко Е.М. и др. Острая массивная кровопотеря. М.: ГЭОТАР-МЕД. 2001. 176 с.
  21. Rockall T.A., Logan R.F.A., Devlin H.B. et al. Risk assessment after upper gastrointestinal haemorrhage // Gut. 1996. V. 38. Р. 316 - 21.
  22. Palmer K. Acute upper gastrointestinal haemorrhage // British Medical Bulletin. 2007. V. 83(1). P. 307 - 324.
  23. Гостищев В.К., Евсеев М.А. Острые гастродуоденальные язвенные кровотечения: от стратегических концепций к лечебной тактике. М. 2005.